A angiografia com indocianina verde (ICG) é um exame oftalmológico que permite a visualização detalhada da circulação sanguínea na retina e, principalmente, na coroide. Utiliza-se um corante fluorescente, a indocianina verde, que, após injeção intravenosa, emite fluorescência quando iluminado por luz infravermelha, possibilitando a captura de imagens sequenciais dos vasos oculares.
• Avaliação Vascular: Proporciona uma análise detalhada da microcirculação da retina e, especialmente, da coroide, identificando alterações como vazamentos, oclusões ou neovascularizações.
• Correlações Diagnósticas: Os achados podem ser correlacionados com outros exames, como retinografia, angiografia fluoresceínica, tomografia de coerência óptica (OCT) e eletrofisiologia, oferecendo uma compreensão abrangente das patologias oculares.
• Tecnologia Avançada: Equipamentos permitem a obtenção de imagens com alta velocidade e/ou alta resolução durante as fases iniciais do enchimento vascular, possibilitando uma análise precisa das dinâmicas circulatórias.
• Reprodutibilidade: É um exame padronizado, permitindo sua repetição para monitorar a progressão de doenças ou avaliar a eficácia de tratamentos.
• Considerações de Segurança: Contraindicado em pacientes com histórico de alergia ao corante ou a componentes iodados. Pode ser realizado simultaneamente com a angiografia fluoresceínica para uma avaliação complementar. Em alguns casos, permite a obtenção de imagens estereoscópicas em 3D, oferecendo uma perspectiva tridimensional das estruturas oculares.
• Indocianina Verde Simples: Realiza-se apenas a angiografia com indocianina verde para avaliar a circulação coroideana.
• Indocianina Verde Associada com Angiofluoresceinografia: Combina-se a angiografia com indocianina verde e fluoresceína para uma avaliação abrangente das circulações retiniana e coroideana.
• Indocianina Verde em 3D: Utiliza técnicas estereoscópicas para fornecer imagens tridimensionais da vasculatura ocular, auxiliando na avaliação de lesões complexas.
• Indocianina Verde com Montagem: Combina múltiplas imagens para criar uma visão ampla da retina, útil na detecção de patologias que afetam extensas áreas do fundo ocular.
• Indocianina Verde de Grande Angular ou Panorâmica: Com a utilização de equipamentos que realizam captura de imagens de campo amplo, abrangendo até 200 graus da retina em uma única captura de imagem.
• Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): A DMRI é uma condição degenerativa que afeta a mácula, região central da retina responsável pela visão detalhada. A angiografia com indocianina verde identifica neovascularizações coroideanas e outras alterações vasculares que caracterizam a forma exsudativa da doença, auxiliando no diagnóstico e no planejamento terapêutico.
• Distrofias Retinianas: Doenças hereditárias que causam degeneração progressiva da retina, como a retinose pigmentar. A angiografia com indocianina verde avalia a integridade vascular e identifica padrões específicos de fluorescência, auxiliando no diagnóstico diferencial dessas condições.
• Retinopatia Serosa Central: Caracteriza-se pelo descolamento seroso da retina neurossensorial devido ao acúmulo de fluido sub-retiniano. O exame revela pontos de vazamento, indicando áreas de hiperpermeabilidade vascular responsáveis pelo acúmulo de líquido.
• Uveítes e Coroidites: Inflamações que afetam a úvea e a coroide, podendo comprometer a retina. A angiografia com indocianina verde identifica áreas de inflamação ativa, vazamentos vasculares e possíveis complicações, como edema macular ou neovascularização.
• Trauma Ocular: Lesões que podem causar rupturas, hemorragias ou comprometimento da circulação nos vasos da retina e da coroide. A angiografia com indocianina verde avalia a extensão do dano vascular, permitindo identificar áreas de vazamento ou obstruções que possam requerer tratamento imediato.
• Hemorragia Retiniana: Sangramentos na retina que podem ser decorrentes de diversas patologias, como retinopatia diabética ou oclusões vasculares. O exame auxilia na identificação da origem do sangramento e na avaliação da integridade vascular.
• Baixa da Acuidade Visual a Esclarecer: Em casos de perda visual sem causa evidente, a angiografia com indocianina verde ajuda a identificar alterações vasculares sutis ou lesões ocultas que não são detectáveis por outros métodos de imagem.
A angiografia com indocianina verde é uma ferramenta essencial no diagnóstico e manejo de diversas patologias oculares, proporcionando informações valiosas sobre a circulação.